U. TOMAR – Francisco Esteves, Fábio Luzio (45m – David Vieira), Luís Caetano “Espadinha” (71m – João Marchão), Filipe Cotovio, Douglas Pissona, Henrique Matos, Leandro Filipe (62m – Siaka Bamba), Diogo Ismail (45m – Pedro Pires), Anderson Nascimento (62m – Wemerson Silva), Tiago Vieira e Chrystian Pedroso
(suplentes – Ivo Cristo e Guilherme Graça)
AMIENSE – Francisco Silva, Fábio Marques, João Costa “Costinha”, Gabriel Amâncio, Ricardo Peralta, Francisco Pereira (87m – Ricardo Rafael), Fábio Dâmaso (56m – Rafael Baptista), Ricardo Ferreira (56m – João Cambé), Diogo Pereira (87m – João Lista), Rodrigo Lucas e Cristiano Aniceto
1-0 – Chrystian Pedroso – 28m
2-0 – Tiago Vieira – 41m
3-0 – Anderson Nascimento – 52m
4-0 – Pedro Pires – 87m
Cartões amarelos – Pedro Pires (71m), Wemerson Silva (80m) e David Vieira (90m); Fábio Dâmaso (35m)
Árbitro – Pedro Mendes